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Liebe Mitglieder!

Im Rahmen der Ambulantisierung nach §115f SGB V (Hybrid-DRG) erreichen zunehmend Praxen Anfragen von Krankenhäusern, Patient:innen nach katheterinterventionellen oder anderen Hybrid-DRG-Eingriffen am Folgetag postoperativ in der Praxis zu kontrollieren.

In der Regel geht es um:

• Inspektion der Einstichstelle / Wundkontrolle

• ggf. ergänzende Sonographie

• Kennzeichnung mittels GOP 88110

• Abrechnung der postoperativen Leistung nach EBM

In unserer Region wird dies teilweise als reine visuelle Kontrolle am Folgetag beschrieben. Gleichzeitig stellen sich mehrere Fragen:

• Wie ist die konkrete Umsetzung in den jeweiligen Bundesländern geregelt?

• Erfolgt die Nachsorge auf Überweisung?

• Welche postoperativen GOP werden angesetzt?

• Erfolgt eine extrabudgetäre Vergütung?

• Wie wird der tatsächliche Aufwand (Dokumentation, Terminstruktur, ggf. Duplex) berücksichtigt?

• Wird die Verantwortung zwischen Operateur und nachbehandelnder Praxis klar geregelt?

Da sich unter unseren Mitgliedern sowohl niedergelassene Kolleg:innen als auch in Kliniken tätige Ärzt:innen aus verschiedenen Bundesländern befinden, würden wir uns sehr über Ihre Erfahrungen und Einschätzungen freuen.

Insbesondere interessiert:

1. Wie wird die postoperative Hybrid-DRG-Nachsorge in Ihrer Region gehandhabt?

2. Gibt es klare Empfehlungen oder Rundschreiben Ihrer KV?

3. Wird die Leistung als organisatorisch sinnvoll und wirtschaftlich tragfähig erlebt?

4. Gibt es bereits etablierte Kooperationsmodelle zwischen Klinik und Praxis?

Gern sammeln wir die Rückmeldungen anonymisiert und bereiten sie für eine weitere Diskussion innerhalb des Berufsverbandes auf.

Auch gibt es die Möglichkeit gleich hier auf den Beitrag zu antworten und eine Diskussion zu führen. 

Anonym oder nicht, gern Rückmeldungen an: info@berufsverbandangiologie.de

Einen schönen Märzbeginn wünscht Ihnen Ihre Alexandra Turowski! 

Liebe Mitglieder!

Während wir uns weiter bemühen, die richtige Bezahlung der Hybrid- DRG´s auch über 2026 hinaus zu entwickeln, geht es streng auf die Weihnachtszeit zu. Da für uns aber noch einige Termine dieses Jahr anstehen, ist es noch viel zu früh für einen Jahresrückblick.

Eine Leistungsgruppe „Angiologie“ ist weiterhin in der Krankenhausreform nicht vorgesehen, entsprechende Aufmerksamkeit für eine Einführung dieser Leistungsgruppe müssen wir durch Öffentlichkeitsarbeit schaffen. Die richtigen Personen anzusprechen ist sicher ein guter Weg, hier hat die DGA heute auch eine Mailingliste verteilt.

Die Weiterentwicklung der Hybrid- DRG´s im Gefässbereich benötigt eine gute Grundlage der Finanzierung, wir werden hier eine Möglichkeit suchen, unsere Kosten glaubwürdig einzubringen, ein Termin hierzu findet diese Woche mit der KBV statt.

In der Frage der besseren Finanzierung der Weiterbildung zum Facharzt auch ambulant sind wir noch taube Ohren gestoßen, wir dürfen nicht müde werden, zu erläutern, die es um die Zukunft der ambulanten Versorgung in Deutschland wirklich bestellt ist. Einige Kampagnen hierzu sollten wir uns auch im nächsten Jahr überlegen, wir haben schon ein paar Ideen, freuen uns aber auch auf Vorschläge von Allen!

Benutzen Sie schon die Ziffern für die „Zweitmeinung Carotis- OP“? Ich denke, dass unsere Vorbereitungen für die Vorstellungen bei den Ambulanzen zur Versorgung der Stenosen, da unbedingt reingehören.

Unsere Lipödempatientinnen warten schon auf das neue Jahr um eine OP zu beantragen. Die Langzeiterfahrungen nach OP sind, zumindest in meiner Praxis, noch nicht überzeugend, fast alle benötigen schon fast 2 Jahre nach der OP wieder Drainagen und Bestrumpfungen. Haben Sie ähnliche Erfahrungen?

Die TSS- Fälle sind weiterhin ein Problem, z.B. mit schlechtem Filter der Terminstelle. Teilweise lassen aber auch die Hausarztvermittlungsfälle sehr zu wünschen übrig. Es werden Rountinekontrollen als „dringlich“ markiert und für die wirklich dringlichen Fälle ist dann kaum Zeit übrig.

Aber wir lassen uns nicht unterkriegen und versuchen weiterhin unsere Wünsche einer guten Patientenversorgung allen mitzuteilen!

Ich werde hier über die Ergebnisse der Beratungen berichten und wünsche Ihnen aber schon eine schöne Vorweihnachtszeit!

Ihre Alexandra Turowski

Liebe Mitglieder!

In unserer sehr gut besuchten Sitzung am Freitagnachmittag wurde zwar kein Protokoll geführt, ich versuche aber die Themen für die Nichtanwesenden hier kurz zusammenzufassen.

Wir haben u.a. unsere aktuellen Informationen zur Gesundheitspolitik vorgestellt, die uns zum Teil von der KV erreicht haben, haben die Kommissionsarbeit im SpiFa für dieses Jahr vorgestellt und die Weiterbildungsgespräche bei der Veränderung der Musterweiterbildungsordnung besprochen.

Es stellt sich heraus, dass die Zuschüsse zu den Weiterbildungsstellen in der Ambulanz in den Bundesländern sehr unterschiedliche gehandhabt werden. Z.B. in Nordrhein-Westphalen bekommen auch die Facharztpraxen die Möglichkeit um 25% mehr Leistungen abzurechen (falls ich es nicht falsch verstanden habe) und Hessen kann man einen Zuschuss beantragen, dieser ist aber schnell ausgebucht, Thüringen auch? In anderen Bundesländern gibt es diese Möglichkeit für Facharztpraxen nicht.

Wir haben die Probleme mit der Einführung der Hybrid- DRG besprochen, die aber 2026 ohne neue Verordnungen erstmal von den  Interventionspraxen abgerechnet werden kann.

Eine Einigung über die Erweiterung der Zulassung ambulanter Interventionen auf Gefäßchirurgie und Angiologie konnte untereinander erreicht werden, 2026 wird es auch kein Problem hier geben (Übergangslösung), aber die GKV muss für den Zeitraum danach aber grundsätzlich noch zustimmen.

Unsere aktuellen Bemühungen zum DMP:  DMP- PAVK als Selektivvertrag in der KV Nordrhein etablieren- hier wünscht die KV dort eine Zuarbeit, die wir evtl. mit erfüllen müssen, aktiv ist hier unser gefässchirurgischer Kollege Dr. Pourhassan.

Alexander Schlosser berichtet u.a. über die Round- Table Gespräche mit der KV, die vor allem die Vorstellung der Terminsteuerung betreffen, wir sind uns einig, dass wir uns nicht in unseren Kalender „pfuschen“ lassen, bereits aktuell sind die TSS- Termine sehr schlecht organisiert, PatientInnen kommen auch zum Teil einfach nicht, andere haben gar keine akuten Beschwerden und echte Notfälle klappen nicht über das TSS- System

Daniel Kretzschmar berichtet über das Zweitmeinungsverfahren Carotis und die Extraziffer zum Abrechnen.

Zum Schluss haben wir unsere Ansprüche an die Politik näher dargelegt und auch diskutiert. Der GOP- Wert 2026 wurde um 2,8% angehoben, weniger als gefordert.

Neu GOÄ wurde von Lutz Caspary erläutert, die wurde ebenfalls diskutiert. Wir wissen noch nicht, wann damit zu rechnen ist, auf keinen Fall vor 2027.

Viele Mitglieder wünschen sich eine Beratung über Abrechnungsfragen, wir haben mit der Vorstellung der GOÄ neu und den Themen in der Kommissionssitzung am Samstag diese ganz konkreten Fragen sehr gut adressieren können!

Mit der Kommission Niederlassung haben wir am Samstag ebenfalls spannende Themen diskutiert: Die Erstellung von Gutachten für Gericht/ Berufsunfälle/ Rentenversicherung, Durchführung und Abrechnung der venösen endovaskulären Verfahren und die Wundversorgung in der Niederlassung richtig gemacht.

Vielen Dank an Alle, auch die nicht dabei sein konnten, und einen schönen Herbst!

Liebe Grüße aus Berlin, Alexandra Turowski

Liebe Mitglieder,

unsere offizielle Sitzung mit der Kommission Gefäßmedizin in der Niederlassung heißt: „Die angiologische Praxis – Aspekte außerhalb des Alltäglichen“ und findet am Samstag 20.09., 10:00 – 11:30 Uhr im  Telemann Saal statt. 

Wir suchen noch nach einer guten Möglichkeit uns zu einem gemeinsamen Austausch ungezwungen untereinander zu treffen. Hierbei sind der Donnerstag nach der Mitgliederversammlung Abends in einem Restaurant (hat jemand einen guten Vorschlag?) oder in einer Pause in einem Zimmer der Geschäftsstelle DGA unsere beiden Überlegungen.

Gern würden wir Eure /Ihre Präferenzen berücksichtigen! Gern als Reaktion auf diesen Beitrag oder auch persönlich an mich. 

Weitere aktuellen Meldungen folgen eventuell noch vor der DGA, aber auf jeden Fall dort bei der Sitzung am Samstag.

Liebe Grüße aus Berlin und ich freu mich auf Leipzig, Eure/Ihre Alexandra Turowski

Liebe Mitglieder!

Wir haben ja bereits in der Mitgliederversammlung im Juni berichtet, dass wir leider nicht in das DMP- KHK für dieses Jahr mit der PAVK aufgenommen wurden. Wir haben aber beschlossen, unsere Bemühungen weiter zu verstärken.

Frau Dr. Julia Meier hat viele Daten für eine auch kostenmäßig überzeugende Aufnahme unserer PatientInnen mit PAVK in ein strukturiertes Programm gesammelt und steht uns zur Seite. Gemeinsam mit den GefässchirurgInnen, aber auch den phlebologischen Gefässmedizinern, wollen wir eine Aktionsgruppe  DMP- PAVK facharztgruppenübergreifend bilden und sind bereits in 2 Meetings zusammen gekommen.

Hierfür brauchen wir viel Unterstützung, daher hat Frau Dr. Meier auch eine Umfrage erstellt, die ein „Meinungsbild“ für ein DMP- PAVK herstellen könnte. 

Ich bitte Sie daher sehr, sich kurz die Zeit für die Umfrage zu nehmen und auch gern Kollegen und Kolleginnen weiterzuleiten!

Bitte hier klicken:     Umfrage_pAVK

Liebe Grüße aus Berlin, 

Ihre Alexandra Turowski